Предпротезная хирургия

Предпротезная хирургия — это подготовка полости рта к установке съёмных протезов (полных или частичных). Нередко план лечения предполагает съёмный протез в качестве временной или постоянной конструкции. В зависимости от ситуации опорным тканям — кости и десне — может потребоваться предварительная хирургическая подготовка, чтобы протез сидел точно, хорошо работал и был удобным.

Кость, удерживающая зубы, называется альвеолярной, а ткань, покрывающая её, — десной (гингивой). Альвеолопластика или альвеолэктомия — это изменение формы или частичное удаление альвеолярной кости. Так убирают неровности, острые гребни и края, чтобы получить ровное и комфортное основание для протеза. Вмешательства на альвеолярной кости часто выполняются одновременно с удалением нескольких зубов, но иногда их откладывают, чтобы кость успела естественным образом перестроиться. Гингивопластика устроена похожим образом: десну подрезают или изменяют её форму, чтобы поверхность лучше подходила для съёмного протеза. Иногда требуется убрать избыточную, «лишнюю» мягкую ткань.

Язычные торусы — это костные разрастания на внутренней (обращённой к языку) поверхности нижней челюсти. Они бывают разного размера, обычно расположены с обеих сторон и имеют округлую, выпуклую форму. Язычные торусы мешают язычному краю полного нижнего протеза и каркасу частичного протеза, поэтому перед изготовлением съёмных конструкций их, как правило, удаляют. Точно так же нёбный торус — это избыточное разрастание кости на твёрдом нёбе. Нёбные торусы мешают установке полного верхнего протеза, и перед протезированием их обычно удаляют или уменьшают.