Gömülü Dişin Açığa Çıkarılması

Çocuklarda sürememiş ve gömülü kalmış dişlerin sürebilmesi için genellikle cerrahi olarak açığa çıkarılması gerekir. Yirmi yaş dişlerinden sonra en sık gömülü kalan dişler üst köpek dişleri olsa da kesici dişler ve küçük azılar da gömülü kalabilir.

Köpek dişleri neden önemlidir?

Köpek dişleri diş kavsinin kilit dişleridir; kapanışınızda önemli bir rol oynar ve görünüm açısından da belirleyicidir. Çeneler kapandığında birbirine ilk temas eden dişler olacak şekilde tasarlanmışlardır; böylece diğer dişleri doğru kapanışa yönlendirirler. Bu nedenle ortodontistler, gömülü köpek dişlerinin sürmesini sağlamak için ağız cerrahlarıyla birlikte çalışır.

Gömülü köpek dişleri için cerrahi olarak ne yapılabilir?

Her vaka kendi içinde değerlendirilir, ancak tedavi genellikle ortodontist ile ağız cerrahının ekip çalışmasını gerektirir. Cerrahi seçenekler şunlardır:

• Çekim – gömülü diş ortodontik olarak yerine taşınamayacak kadar kötü bir konumdaysa veya komşu dişlere zarar verdiğine dair belirtiler varsa tercih edilen yöntem bu olabilir. Oluşan boşluk implant ya da köprü gibi bir protez dişle tamamlanır.
• Cerrahi olarak açığa çıkarma – gömülü diş makul bir konumdaysa ve hasta yaklaşık 2 yıl sürecek bir ortodontik tedaviyi göze alıyorsa bu seçenek uygulanabilir.

Ortodontist genellikle önce dişlere braket yapıştırır ve gömülü köpek dişinin doğru konuma taşınabilmesi için gereken boşluğu açar. Ardından hastayı, gömülü köpek dişinin açığa çıkarılması için ağız cerrahına yönlendirir.

Dişin açığa çıkarılması, dişin üzerindeki bir miktar diş eti dokusunun ve kemiğin alındığı ve böylece diş kuronunun görünür hâle geldiği küçük bir cerrahi işlemdir. Vakaya göre ağız cerrahı dişin üzerine, 10 – 14 gün sonra alınacak dikişlerle tutturulan bir örtü yerleştirebilir. Bu sayede ortodontist dişi yerine taşıma tedavisine başlayabilir. Bir başka yöntemde ağız cerrahı, açığa çıkan dişe ortodontik braket ve altın zincir yapıştırır; hasta da dişin diş kavsindeki doğru yerine taşınması için ortodontiste geri döner. Ortodontik taşıma süreci yavaş ilerleyen ve dikkatle kontrol edilen bir işlemdir; tamamlanması 1 yılı bulabilir.