การผ่าตัดเปิดฟันที่ฝังคุด

ในเด็ก ฟันที่ยังไม่ขึ้นและฝังคุดอยู่มักต้องได้รับการผ่าตัดเปิดเพื่อช่วยให้ฟันขึ้นมาได้ ฟันเขี้ยวบนเป็นฟันที่ฝังคุดบ่อยเป็นอันดับสองรองจากฟันกรามซี่ที่สาม แต่ฟันตัดและฟันกรามน้อยก็ฝังคุดได้เช่นกัน

ทำไมฟันเขี้ยวจึงสำคัญ?

ฟันเขี้ยวเป็นฟันที่สำคัญมากในแนวโค้งของขากรรไกร มีบทบาทสำคัญต่อการสบฟันของคุณและต่อความสวยงามด้วย ฟันเขี้ยวถูกออกแบบมาให้เป็นฟันคู่แรกที่สัมผัสกันเมื่อขากรรไกรปิดลง จึงคอยนำทางให้ฟันซี่อื่น ๆ สบกันอย่างถูกต้อง ด้วยเหตุนี้ทันตแพทย์จัดฟันจึงทำงานร่วมกับศัลยแพทย์ช่องปากเพื่อช่วยให้ฟันเขี้ยวที่ฝังคุดขึ้นมาได้

การผ่าตัดช่วยฟันเขี้ยวที่ฝังคุดได้อย่างไร?

แต่ละกรณีต้องประเมินเป็นรายบุคคล แต่โดยทั่วไปการรักษาต้องอาศัยการทำงานร่วมกันระหว่างทันตแพทย์จัดฟันกับศัลยแพทย์ช่องปาก ทางเลือกในการผ่าตัดมีดังนี้:

• ถอนออกไปเลย – เป็นทางเลือกที่เหมาะหากฟันที่ฝังคุดอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เอื้อต่อการดึงด้วยการจัดฟัน หรือมีแนวโน้มจะสร้างปัญหาให้ฟันข้างเคียง ช่องว่างที่เกิดขึ้นจะเติมด้วยฟันเทียม เช่น รากฟันเทียมหรือสะพานฟัน
• ผ่าตัดเปิดฟัน – เป็นทางเลือกได้หากฟันที่ฝังคุดอยู่ในแนวที่พอเหมาะ และผู้ป่วยพร้อมจะเข้ารับการจัดฟันประมาณ 2 ปี

โดยทั่วไปทันตแพทย์จัดฟันจะติดเครื่องมือจัดฟันก่อน แล้วเปิดช่องว่างให้เพียงพอสำหรับเคลื่อนฟันเขี้ยวที่ฝังคุดเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง จากนั้นจึงส่งต่อผู้ป่วยไปยังศัลยแพทย์ช่องปากเพื่อผ่าตัดเปิดฟันเขี้ยวซี่นั้น

การผ่าตัดเปิดฟันคือการผ่าเอาเหงือกและกระดูกบางส่วนที่คลุมฟันอยู่ออก เพื่อให้ตัวฟันโผล่ออกมา ในบางกรณีศัลยแพทย์ช่องปากอาจใส่วัสดุปิดแผลไว้บนฟันและเย็บยึดไว้ โดยจะตัดไหมออกใน 10 – 14 วัน เพื่อให้ทันตแพทย์จัดฟันเริ่มดึงฟันเข้าที่ได้ อีกวิธีหนึ่งคือศัลยแพทย์ช่องปากจะติดปุ่มจัดฟันพร้อมโซ่ทองบนฟันที่เปิดออกมา แล้วผู้ป่วยจะกลับไปหาทันตแพทย์จัดฟันเพื่อดึงฟันเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องในแนวโค้งขากรรไกร กระบวนการดึงฟันด้วยการจัดฟันเป็นขั้นตอนที่ค่อยเป็นค่อยไปและควบคุมอย่างระมัดระวัง ซึ่งอาจใช้เวลานานถึง 1 ปี